Qué es la crema de betametasona (Betnovate)
La betametasona es un glucocorticosteroide sintético de uso externo. La betametasona tiene una elevada actividad glucocorticosteroide y un efecto mineralocorticoide mínimo.
Efectos de Betnovate crema: cuando se utiliza betametasona tópica, la crema puede ser absorbida en menor medida por la piel normal no lesionada; la absorción sistémica de corticosteroides sólo se espera en condiciones desfavorables (inflamación de la piel, tratamiento prolongado, vendaje oclusivo).
Debido a sus efectos antiinflamatorios, antipruriginosos y vasoconstrictores, los glucocorticosteroides tópicos como la betametasona deben utilizarse preferentemente para tratar dermatosis sensibles a los corticosteroides.
Principio farmacéutico activo:
- La betametasona 0,05% es un glucocorticoide. Tiene efectos antiinflamatorios, antialérgicos, antiedematosos y antipruriginosos;
- gentamicina 0,1% – antibiótico aminoglucósido de amplio espectro, inhibe la síntesis proteica bacteriana, muy activo frente a bacterias gramnegativas aerobias;
- ketoconazol 1% – antifúngico de amplio espectro, activo contra dermatofitos, levaduras y hongos dimórficos. También es activo frente a estafilococos y estreptococos.
Ingredientes: triglicéridos caprílicos/cápricos, propilenglicol, vaselina, emulgente, agua purificada.
En España, el valerato de betametasona se comercializa bajo la marca Betnovate. Además, también están disponibles productos combinados como Fucibet, que contiene ácido fusídico y valerato de betametasona. Puede pedir este medicamento por Internet y se lo entregarán SEUR, Correos, MRW, NACEX, GLS, Envialia, UPS y DHL.
La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) es la autoridad nacional responsable de la regulación y autorización de medicamentos en España. Betnovate ha sido aprobado por la AEMPS para su uso en el país.
Indicaciones
Para la reducción de las manifestaciones inflamatorias de dermatosis sensibles a la terapia con GC, como todos los tipos de eczema y dermatitis (incluyendo eczema atópico, fotodermatitis), liquen plano gomoso, prurigo nodular, lupus eritematoso discoide, necrobiosis lipoidea, mixedema pretibial y eritrodermia. También puede ser eficaz en el tratamiento de la psoriasis del cuero cabelludo, la psoriasis en placas de las extremidades superiores e inferiores, excepto en la psoriasis en placas generalizada.
Betnovate es un medicamento de venta con receta en España. Esto significa que debe ser recetado por un profesional sanitario autorizado.
Contraindicaciones
Betametasona está contraindicado en pacientes con reacciones alérgicas a cualquiera de los componentes del medicamento.
Betametasona está contraindicada en los siguientes casos:
- infecciones víricas, incluidas las reacciones postvacunales y la varicela;
- infecciones víricas de la piel (por ejemplo, herpes simple, herpes zóster, varicela);
- acné rosado.
No se recomienda el uso de Betametasona crema bajo vendajes oclusivos (esparadrapo, etc.). Debe evitarse el tratamiento prolongado y/o el uso en una zona extensa de la piel porque puede absorberse el principio activo.
Cómo actúa la betametasona
La betametasona tiene un efecto pronunciado dependiente de la dosis sobre el metabolismo de los hidratos de carbono, las proteínas y las grasas. Tiene un efecto catabólico en el tejido linfoide y conectivo, los músculos, el tejido adiposo, la piel y el tejido óseo. La osteoporosis y el síndrome de Itzenko-Cushing son los principales factores que limitan el tratamiento con GC a largo plazo.
Si utiliza regularmente Betametasona y desea dejar de tomarla, debe hablar con su médico antes de suspender este medicamento, ya que su estado puede empeorar mucho si deja de tomarlo repentinamente. Si tiene cualquier otra duda, debe ponerse en contacto con su médico o farmacéutico de forma brusca.
Usos de Betnovate crema
Betnovate crema se utiliza únicamente según la indicación, vía de administración y la dosis que se indica en las instrucciones de uso.
En España, Betnovate está disponible en varias formulaciones, incluyendo:
- Crema;
- Pomada;
- Loción;
- Aplicación en el cuero cabelludo.
La concentración de valerato de betametasona en estas formulaciones suele ser del 0,1%.
Método de administración de la betametasona
- La betametasona suele aplicarse una o dos veces al día. La frecuencia de uso puede disminuir a medida que mejora el estado de la piel.
- Esta crema está indicada únicamente para uso cutáneo.
- No exceda la dosis prescrita.
- No utilice Betametasona en una zona extensa de la piel durante un tiempo prolongado (todos los días durante semanas o meses), a menos que su médico se lo haya recetado.
- Los patógenos pueden favorecer la infección en condiciones cálidas y húmedas bajo los apósitos oclusivos. Enjuáguese siempre la piel antes de aplicar un nuevo apósito para evitar infecciones cutáneas.
- Si aplica la crema a otra persona, lávese bien las manos antes de aplicarla o trabaje con guantes desechables.
- Si el estado de su piel no mejora en 2-4 semanas, consulte a su médico.
Eczema
El eccema es una enfermedad inflamatoria de la piel con diversos síntomas primarios y secundarios, incluidas erupciones polimórficas. El tratamiento de esta patología dermatológica es un proceso bastante largo y laborioso destinado a eliminar todos los factores irritantes. Debe llevarse a cabo en un complejo, que incluye la terapia local y la desensibilización del cuerpo, así como, si es necesario, la corrección de enfermedades sistémicas y trastornos autonómicos.
La crema de betametasona para el eczema tiene un efecto exfoliante, antipruriginoso y calmante. Contribuye a la restauración de la piel dañada. Suprime la acción de los agentes patógenos que han provocado el desarrollo de la psoriasis o el eczema. También se consigue un efecto positivo gracias a las propiedades calmantes, hidratantes y desinfectantes de estos medicamentos.
¿Cuál es la diferencia entre eczema y dermatitis atópica? La ciencia moderna une estas dos enfermedades. Al fin y al cabo, presentan los mismos síntomas (enrojecimiento de la piel, picor, hinchazón, erupción cutánea), están causadas por los mismos alérgenos (alimentarios, domésticos, etc.) y se tratan con los mismos medicamentos.
El principal método de tratamiento de la dermatitis y eczema – terapia externa con glucocorticosteroides. Excepto que algunas personas tienen prejuicios contra las hormonas, miedo de usarlos incluso externamente. Sin embargo, no hay razón para tales temores.
Si utiliza GCS externamente en el modo correcto (no más de 2 veces al día, frotando suavemente en una capa delgada en una cantidad no superior a la necesaria para cubrir toda la zona afectada, hasta que se logre el efecto, pero no más de 4 semanas), no hay razón para temer reacciones adversas. Esto se debe a que los agentes externos actúan en el lugar de aplicación, sin tener un efecto sistémico en todo el cuerpo, como ocurre con los GC orales.
Dermatitis de contacto
La dermatitis de contacto alérgica, a diferencia de la dermatitis de contacto simple, no se desarrolla desde el primer contacto con un irritante o la primera exposición. La reacción alérgica (sensibilización) puede tardar varias semanas en desarrollarse tras el contacto inicial. Después, la dermatitis se desarrolla al contacto repetido. La reacción inflamatoria de la piel no se corresponde con la intensidad del irritante, que no provocará ningún cambio en las personas no alérgicas. El área de cambio en la piel puede extenderse más allá del contacto.
La dermatitis simple se produce de forma aguda o crónica. La dermatitis aguda se caracteriza por una inflamación brillante acompañada de picor, quemazón, dolor y, a veces, por la formación de ampollas y zonas de necrosis que dejan cicatrices. Si se produce una dermatitis, es mejor acudir al médico que autotratarse. En el tratamiento de la dermatitis de contacto simple, lo principal es detener el irritante. A menudo los pacientes, al comprender la causa de la enfermedad, la afrontan por sí mismos. Sin embargo, hay casos (por ejemplo, quemaduras químicas y térmicas graves, congelaciones), en los que simplemente es necesaria la intervención de un médico.
La crema de betametasona cumple los requisitos más exigentes para los medicamentos utilizados en la práctica dermatológica para aplicación externa. Tiene un efecto reabsorbente mínimo y prácticamente ningún efecto sistémico. Esta es una gran ventaja de los preparados tópicos modernos que contienen GC frente a las pomadas de esteroides de primera generación.
Psoriasis
La farmacología moderna se ha esforzado mucho por garantizar que el paciente pueda elegir entre medicamentos muy eficaces contra la psoriasis, que le ayuden a prevenir las exacerbaciones y las complicaciones. Dado que el curso de la enfermedad es siempre individual y se manifiesta de forma diferente en cada paciente, el tratamiento de la enfermedad también depende de cada caso. La terapia de una enfermedad multifactorial siempre se lleva a cabo de forma compleja. El complejo mecanismo patogenético del desarrollo de la psoriasis conduce a cambios morfofuncionales en todo el organismo, por eso diferentes grupos farmacológicos utilizan fármacos para el tratamiento de los pacientes.
La betametasona es una forma externa, que es la principal en el tratamiento de esta enfermedad. Esto se justifica por el hecho de que en primer lugar se ve afectada la piel. Cuando se aplica una crema terapéutica especial a la superficie de la piel, su absorción se produce inmediatamente, lo que conlleva el mayor beneficio terapéutico. En este caso, las zonas sanas de la piel prácticamente no se ven afectadas, lo que impide la penetración de los elementos activos en el torrente sanguíneo sistémico. Esto es muy importante, ya que muchos medicamentos contra la psoriasis tienen ciertos efectos secundarios.
Si el paciente tiene placas psoriásicas en los codos o las rodillas, el médico puede recomendar la aplicación de la crema bajo vendajes oclusivos sellados. No obstante, se recomienda aplicar la crema por la noche para potenciar su efecto. Deberá volver al modo normal de aplicación de la crema al cabo de poco tiempo.
Efectos secundarios de la betametasona
La frecuencia y gravedad de los efectos secundarios de la betametasona dependen de la duración de los usos del dipropionato de betametasona y del tamaño de la dosis utilizada. Las dosis altas o el uso prolongado de GK pueden causar marcados efectos minerales y glucocorticoides que se consideran efectos secundarios.
Entre los efectos secundarios comunes notificados con el uso de Betnovate en España se incluyen picor y sensación de quemazón en el lugar de aplicación. El uso prolongado, especialmente bajo vendajes oclusivos, puede producir adelgazamiento de la piel, estrías y cambios en la pigmentación de la piel. En raras ocasiones, puede producirse una absorción sistémica, lo que puede provocar síntomas como un aumento de los niveles de azúcar en sangre o la supresión de la función de las glándulas suprarrenales.
El uso externo de Betametasona en crema puede provocar:
- picor en la piel,
- ardor,
- irritación,
- erupciones similares al acné,
- hipopigmentación,
- dermatitis perioral,
- dermatitis alérgica de contacto.
Durante el tratamiento a largo plazo es necesario vigilar cuidadosamente la dinámica de crecimiento y desarrollo en los niños, realizar periódicamente un examen oftalmológico (para detectar glaucoma, cataratas, etc.), controlar regularmente la función del sistema hipotálamo-hipofisario-suprarrenal, el contenido de glucosa en sangre y orina (especialmente en pacientes diabéticos), los electrolitos séricos, la sangre oculta en las heces. En caso de uso sistémico, se recomienda el control EEG.
Efectos secundarios comunes
Efectos secundarios comunes: Sensación de quemazón, dolor, irritación o picor en las zonas donde se aplica la pomada.
Efectos secundarios graves
Pueden producirse efectos secundarios graves con el uso prolongado: maceración cutánea, infección secundaria, atrofia cutánea, hirsutismo local, telangiectasia, sudoración, púrpura.
Reacción alérgica grave
Las alergias son enfermedades genéticas, es decir, la predisposición a desarrollarlas se hereda. Por ejemplo, si uno de los progenitores sufre alergias, la probabilidad de que el niño desarrolle enfermedades alérgicas es del 25-40%. Si ambos progenitores padecen alergias, la probabilidad aumenta hasta el 50-75%. También depende de otros factores que contribuyen a la aparición de alergias en los niños, entre los que se incluyen: el nivel de carga antigénica (condiciones de vida, dieta inadecuada), el medio ambiente, etc.
Cuando se utiliza por vía sistémica, la actividad terapéutica de la betametasona se debe a sus efectos antiinflamatorios, antialérgicos, inmunosupresores y antiproliferativos. Cuando se utiliza por vía tópica, la actividad terapéutica de la betametasona se debe a sus efectos antiinflamatorio, antialérgico y antiexudativo (debido al efecto vasoconstrictor).
Síntomas y tratamiento de la sobredosis
El uso excesivo o prolongado de corticosteroides tópicos puede causar supresión de la función pituitario-adrenal, dando lugar a insuficiencia suprarrenal secundaria.
Síntomas y signos
Aunque la sobredosis aguda es poco probable, puede producirse una sobredosis crónica con el uso excesivo o prolongado y puede provocar hipercorticismo: hiperglucemia, glucosuria, depresión reversible de la función suprarrenal, síndrome de Icenko-Cushing.
Tratamiento
Se recomienda la retirada gradual del medicamento y, en caso necesario, el tratamiento sintomático.
Advertencias y precauciones especiales de empleo
No se recomienda la aplicación externa prolongada en la cara, puede aparecer rosácea, dermatitis perioral y acné. El tratamiento no debe exceder de 5 días.
Durante el tratamiento prolongado, si el medicamento se aplica en una gran superficie del cuerpo, así como en los pliegues axilares e inguinales, al utilizar vendajes oclusivos, pañales, es posible la absorción sistémica de glucocorticosteroides.
Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a usar Betametasona:
- Si ha tenido una reacción alérgica previa a otros corticoides.
- Si tiene previsto aplicar el medicamento bajo un vendaje apretado o un pañal. bebé, ya que la absorción del principio activo a través de la piel, aumenta bajo ellos. Esto puede conllevar el riesgo de una absorción excesiva del medicamento.
- Si padece psoriasis, debe consultar a su médico con más frecuencia.
- Cuando se tratan úlceras crónicas en las piernas, puede aumentar el riesgo de reacciones alérgicas o infecciones.
- Cuando se aplica en zonas extensas de la piel.
- Al aplicar la crema sobre piel dañada o pliegues cutáneos.
- Cuando se utiliza cerca de los ojos o en los párpados, ya que puede provocar cataratas o glaucoma si la crema entra constantemente en los ojos.
- Cuando se aplica en zonas de piel fina, como la cara y los niños, cuya piel es más fina que la de los adultos, lo que puede provocar la absorción de grandes cantidades de producto.
- Cuando se aplica la crema en la cara o en niños, no se recomienda el uso de apósitos oclusivos o vendas.
- El tratamiento con Betametasona en niños o para lesiones faciales no debe exceder de 5 días
En caso de duda, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar Betametasona.
Fertilidad, embarazo y lactancia
Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o está planeando un embarazo con Betametasona, consulte a su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento.
Precauciones con otros medicamentos
Debido a la presencia de parafina blanda blanca y aceite mineral en la crema de tratamiento Betametasona en la zona anogenital puede dañar la estructura de los preservativos de látex y reducir su seguridad cuando se utilizan durante el tratamiento.
Almacenamiento y eliminación de Betametasona tópica
Conservar en el envase original a una temperatura no superior a 25ºC. No congelar. Mantener fuera del alcance de los niños.
Alternativas a Betnovate Crema
Debido a su elevada actividad antiinflamatoria e inmunosupresora, se recomienda la administración intratecal de Triamcinol como alternativa a Betametasona.
Otros corticosteroides tópicos similares disponibles en España son:
- Furoato de mometasona (por ejemplo, Elocon);
- Propionato de clobetasol (p. ej., Dermovate);
- Butirato de hidrocortisona.
Estos medicamentos varían en potencia y se prescriben en función de la afección cutánea específica y su gravedad.
Consulte la información adicional sobre este medicamento facilitada por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS).
Puede pedir este medicamento online y pagar con una de las principales plataformas españolas de pago online, además de tarjetas de crédito/débito y PayPal: Sepa Débito Directo, Trustly, Paysafecard o Satispay.